CENTRO DERMATOLOGICO - Federico Lleras Acosta

Servicios Especiales

El laboratorio en todas sus áreas desarrolla protocolos de investigación que permiten la búsqueda, el avance o la profundización en temas con relevancia clínica esperando lograr tener un impacto positivo sobre los procesos de atención a los usuarios.

Laboratorio de Diagnóstico e Investigación en leishmaniasis.

- Realiza diagnóstico parasitólógico, serológico y molecular que busca la comprobación y tipificación del parásito. Del diagnóstico parasitológico hace parte el frotis directo y cultivo, del serológico la inmunofluorescencia indirecta y del molecular la reacción en cadena de la polimerasa. Como prueba de apoyo se realiza la reacción de Montenegro.

- Caracterización de especies: por Anticuerpos monoclonales y en desarrollo PCR-RFLP.

- Preparación de antígeno para la realización de la Inmunofluorescencia.

- Banco Biológico: se cuenta con un número importante de muestras, biopsias en parafina y parásitos provenientes de pacientes con su respectiva documentación clínica y terapéutica.

- Asesorías y Entrenamientos: En las metodologías disponibles en el laboratorio y conservación de material biológico.

El laboratorio hace parte importante del grupo de investigación reconocido por Colciencias de Dermatología tropical. Se investiga en el mejoramiento de métodos diagnósticos y comprobación parasitológica especialmente en Leishmaniasis mucosa, caracterización de especies y sensibilidad y resistencia in vitro a diferentes medicamentos.

Hansen

Por ser históricamente una de las áreas de alta prioridad del Instituto, contamos para el diagnóstico, manejo y seguimiento de los pacientes, con:

- Microbiología clásica: La baciloscopia aunque no es diagnóstica en si misma en algunos casos, si es esencial en la exploración clínica y es requisito previo para la clasificación de los enfermos de Hansen y para la instauración de la poliquimioterapia. Para los pacientes multibacilares se utiliza como uno de los parámetros de control, seguimiento del tratamiento y la vigilancia postratamiento.

- Microbiología molecular: Se están implementando los estudios de PCR a partir de biopsias de tejido embebidas en parafina y de moco nasal para la identificación de especie, tipificación molecular de Mycobacterium leprae y los estudios de mutaciones de resistencia a medicamentos, todo lo cual contribuye a la adquisición de nuevo conocimiento y mejor entendimiento del agente causal de la lepra y de las formas de contrarrestarlo.

Micobacterias

Además del agente causal de la tuberculosis y el de la lepra, existen alrededor de 100 especies micobacterianas que presentan un amplio rango de patogenicidad para los humanos, así como una variada tasa de prevalencia en las diferentes regiones del mundo. Aunque la gran mayoría de ellas son oportunistas, producen lesiones mucho mas graves y son mas virulentas en las personas inmuno suprimidas.

Las condiciones creadas por el hombre y la vida moderna en cuanto a los conceptos de belleza, a las prácticas quirúrgicas y a los manejos de desinfectantes, han permitido que estas bacterias oportunistas causen graves problemas a nivel de piel, convirtiéndose en un tema de estudio indispensable en dermatología.

Dada la dificultad de su manejo y detección, hemos desarrollado las herramientas clásicas que junto con la experiencia de los investigadores, permitan llegar a diagnósticos certeros y a la determinación de los esquemas de tratamiento más efectivos para combatirlas.

Micología

El laboratorio de Micología nace en el Instituto a partir de 1969 dando respuesta a la necesidad del Dermatólogo de contar con un medio de apoyo clínico. En la actualidad el laboratorio de micosis cutáneas se proyecta como laboratorio de referencia a nivel nacional; el conocimiento adquirido, la adquisición tecnológica, y el Aseguramiento de la Calidad a través de su programa de control interno y el el monitoreo externo del Colegio Americano de Patólogos, le permiten brindar un servicio que potencie el desarrollo de la micología en el país.

La experiencia del grupo de Micología se basa por una parte en el alto número de consultas ambulatorias en micosis superficiales 1.850 anuales y la realización de los correspondientes procedimientos de laboratorio para confirmar o descartar su diagnóstico.

Además de lo anterior, el grupo ha estado trabajando en la generación de conocimiento de los hongos causantes de las dermatomicosis con el fin de establecer un programa de control de micosis y documentar el estado actual de la distribución y el comportamiento epidemiológico de la enfermedad.

Actualmente, se encuentran en ejecución varias investigaciones: 1. el estudio de concordancia de dos técnicas para toma de muestras en pacientes con diagnóstico presuntivo de onicomicosis en el CDFLLA, 2. Esporotricosis en el Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta Análisis Retrospectivo de Casos Clínicos 1996 a 2005; además se están evaluando propuestas de investigación relacionadas con el estudio de la susceptibilidad de los dermatofitos in vitro a los antifungícos así como ensayos clínicos para la evaluación terapéutica de las Onicomicosis.

Estudio de Dermatitis de Contacto Alergica

Pruebas de Parche

La prueba de parche, es un modelo en miniatura de la enfermedad llamada Dermatitis de Contacto Alérgica DCA, el órgano evaluado es la piel y utiliza el mismo mecanismo que produce la DCA. Se utiliza para descubrir el químico específico responsable de la DCA y es de fundamental importancia para prevenir la recurrencia. Una prueba de parche positiva nos indica una anterior sensibilización, esto puede ocurrir años antes o unos pocos días previos al ataque de la DCA.